产后78天流紫色血变鲜红色，腰酸小腹痛

恶露与月经不能外观上区别开来，而一般红色恶露是一周左右干净，不超过三周还是正常的，如果在产后恶露一直没有干净或间隔几天又有少量流血，考虑是恶露未干净，如果之前阴道流血早已经干净了，现在有流血有可能是来月经，也有可能是因炎症引起的出血。

你是阴道内放药后有阴道流血，与炎症及放药有关系。