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诊断重症肌无力要采取什么手段

提问时间:2020-05-03
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    重症肌无力的检查方式 1、血液检查:TH/TS比值升高,80%病人AchR-Ab滴度升高,2/3病人IgG升高;伴甲亢者T3、T4升高 2、肌肉活检:神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦,AchR数目减少 3、免疫学检查:70-93%的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性 4、肌电图检查:肌电图提示肌收缩力量降低,振幅变小。

    肌肉动作电位幅度降低10%以上,单纤维兴奋传导延缓或阻滞 5、抗胆碱酯酶药物试验:症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验:阳性 6、胸腺影像学检查:90%患者有胸腺增生或胸腺肿瘤,可行X光、CT或MRI检查。

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