倍他乐克的多数不良反应与受体阻滞有关,理论上讲选择性β1受体抑制所产生的不良反应都较轻。病人对倍他乐克有较好的耐受。
具体不良反应可参看说明书。你现在的用量不算太大。络活喜是钙离子拮抗剂。可以和倍他乐克联合使用。移植肾动脉狭窄者不宜用血管紧张素转换酶抑制剂,因为血管紧张素转换酶抑制剂同时扩张肾脏的入球小动脉和出球小动脉,缺血的肾脏依赖血管紧张素Ⅱ收缩出球小动脉调节肾小球滤过率的机制被阻断,这样容易造成肾小球内压力降低,肾小球滤过率和肾功能减退,如果同时限钠或合并使用利尿剂,更容易引起肾功能衰竭。
降压的方法很多,如β阻滞剂+小剂量利尿剂(肾动脉狭窄者最好用速尿)、钙离子拮抗剂+小剂量利尿剂、β阻滞剂+钙离子拮抗剂、β阻滞剂+钙离子拮抗剂+小剂量利尿剂等。
选择合适的方案可以很好地控制血压。
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