原发性血小板增多症

原发性血小板增多症（PrimaryThrombocytosisPT）亦称特发性血小板增多症或出血性血小板增多症于1920年由DiGuglielmo首先报道本病发病率低过去认为本病为所有骨髓增殖性疾病中最少见的一种但研究发现本病并非少见甚至高于真性红细胞增多症治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常以预防血栓及出血的发生（一）骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4～6mg/d（二）放射核素磷（32P）口服或静脉注射首次剂量0.08～0.11MBq如有必要三月后再给药一次一般不主张应用因为诱发白血病的可能（三）血小板分离术迅速减少血小板数量改善症状常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前（四）干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短剂量为3～5mu/d（五）其他应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药切脾是禁忌的