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肝癌巨大肿瘤已经介入,可以手术或移植吗

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提问时间:2020-01-25
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    老年男性,78岁,肝癌介入后,肝癌能否手术和肝移植有相关的标准。如果手术能完成切除肿瘤,且剩余的肝能代偿,首选手术,能否肝移植一般根据米兰标准而决定,米兰标准:世界上应用最广泛的标准:单个肿瘤直径≤5cm;多发肿瘤少于3个,最大直径≤3cm。

    其优点是:疗效肯定,5年生存率在75%以上,复发率<10%;仅需考虑肿瘤的大小和数量,便于临床操作。缺点:过于严格,一部分可能治愈的患者被排除在外;对肿瘤生物学特征考虑不足,如血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级和肿瘤标志物。

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