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barrett食管这种症状需要内镜下手术治疗吗

电子胃镜检查报告：窥镜所见食管距门齿18cm处见直径0.6—0.8cm圆形粘膜缺损区两处病理检查报告单：光镜所见：可见鳞状上皮胃底腺和胃粘膜柱状上皮局部鳞状上皮伴有不典型增生病理诊断：barret食管

提问时间：2020-05-10

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韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

你好先以抗酸、抗反流为主要治疗手段可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg1－2次/d或H2受体拮抗剂如西咪替丁0.42/次、0.81/晚次及胃肠动力药吗丁啉10mg3次/d或西沙比利5－10mg3次/d纠正反流后部分Barret上皮可逆转为鳞状上皮内科抗反流无效可考虑手术治疗内科治疗过程中应定期内镜随访观察治疗后效果一旦逆转可降低癌变危险

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