口腔颌面部海绵状血管瘤一般引起面部畸形,患者存在着自卑心理,尤其是青少年患者表现更加明显,一般表现为不愿出病室和医护人员沟通,害羞,不愿说话,精神萎靡。
心理上不要歧视患者,对患者要有足够的热情,鼓励患者克服面部畸形所存在的不良心理,增强患者战胜疾病的信心。栓塞治疗后局部最明显的表现是治疗部位肿胀,栓塞严重时可以引起局部皮肤褐色,起水泡,这时可以局部涂抹70%酒精或高效碘。
可以起到预防感染和收敛作用。治疗后静脉使用抗生素的同时使用地塞米松也可起到减轻水肿的作用。疼痛也是栓塞治疗后常见的表现,主要由于药物刺激和局部血液循环障碍引起,可以作对症处理。
一般去痛片即可,严重疼痛可以使用度冷丁等止痛药物。坏死一般栓塞剂过量时引起,易发生在口腔粘膜部位,可以采用含漱或生理盐水冲洗口腔。
治疗后发热的原因一般是由于蹭栓塞治疗后细胞或组织坏死引起的吸收热,温度一般不超过38℃。作对症处理。理论上瘤腔栓塞相当于静脉栓塞,静脉栓塞存在着肺栓塞的危险。
所以栓塞治疗存在着肺栓塞的危险,我们进行的27人次栓塞治疗未发生一例肺栓塞。这与我们在栓塞治疗时采取的预防措施有关。
患者栓塞治疗当天由于肿胀疼痛,影响睡眠,治疗当天可以给予适当镇静催眠剂,帮助患者休息。有些患者治疗后出现张口受限,可以饮食流质饮食。
栓塞治疗后患者一般抵抗力减弱,局部引起的肿胀或水泡使局部抵抗力下降,可能出现继发感染。静脉使用抗生素可以避免发生继发感染。
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