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患者提问

膀胱癌术后两年复发怎么办!

10年4月手术,一直灌注(先喜树碱后表柔吡星)并服中药近两年,近期少量血尿,查一个加号,脱落细胞阳性,b超未发现实体肿块,骨盆部位有麻痛感且日明显。医院就诊建议改卡介苗灌注试试,有8因子缺乏,凝血不好,不希望再灌注!大夫,有没有其它方法,是不是必须得摘除呢?谢谢!
提问时间:2020-06-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    膀胱癌单纯手术的治疗,复发的情况是比较高的,且肿瘤复发后的病理分级和临床分期将加重。因此在手术前除配合其他的治疗方法外,为防止复发,术后应立即进行膀胱腔内的化疗。

    较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。灌注化疗期间服用人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)等中药辅助,人体最佳吸收含量为16%以上,可以抑制由于药物引起的血象下降、恶心呕吐、精神状况不好等副作用,对于治疗会有非常大的帮助,在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。

    另外,有血尿现象要考虑复发的可能性,应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查,若有复发可疑时,亦应提前作膀胱镜复查。

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