问题描述不清，所以是否必须手术的问题难以回答。对于脂肪肝，如果是轻度的，只需要改变生活习惯，减肥、运动、戒酒，长期坚持就会自然好转；
如果是较为严重的脂肪肝，则需要适当应用护肝药，但是生活方式仍然是十分重要的。
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