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大肠埃希菌

全部症状:盆腔附件部位常疼不止发病时间及原因:在四十几岁的时候患过肾盂肾炎，经常有尿路综合症状。治疗情况:做过肠镜没有问题，妇检也没有问题，医生诊断为尿路综合症想要得到的帮助:尿液做过细菌培养结论如下:头孢他啶 >=32 R氨苄西林 >=32 R丁胺卡那霉素=32 RESBL检测 POS +头孢吡肟 16 -头孢西丁 4 S庆大霉素 >=16 R亚胺培南 =8 R美洛培南 =32 R头孢呋辛

提问时间：2020-07-16

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

您好！大肠埃希菌是尿路感染的最常见病原菌，既已培养除了病原菌，如果留取标本的时候没有被污染，那患者肯定存在尿路感染。
,有药敏试验，选择抗生素当然就应该根据药敏结果选择病原菌敏感的抗生素治疗，可以看出，标有R的都是病原菌耐药的抗生素，标S的是代表病原菌对该药敏感。
敏感的药物中哌拉西林/他唑巴担、亚胺培南、美洛培南就是医生说的不到万不得已不要使用的抗生素。患者可以先在剩下的丁胺卡那霉素、头孢西丁和头孢哌酮/舒巴坦中选择一种使用，个人建议你用头孢哌酮/舒巴坦，因为它含有酶抑制剂并且敏感值较高为16。

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