检查出肛乳头瘤混合痔请问必须手术吗

你好，根据你描述的情况分析，混合痔及肛乳头纤维瘤都会引起大便带血的。混合痔由于直肠上、下静脉丛均发生曲张形成的。

肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。不建议你保守治疗，保守治疗没有意义，术前就是要解一次大便，术后就是要每天都要用盐水坐浴，消炎治疗。