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脑脊液中的白细胞

开颅手术第十二天,脑脊液中的白细胞一直不稳定,反反复复的,昨天已经降到200,今天又升到800,医生说培养不出来什么细菌,该怎么治疗?
提问时间:2020-03-15
答医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    指导意见:对于这样的白细胞水平不稳定的情况,哪怕没有发烧,又或者其他的相关的感染症状,需要处理的措施,仍然还是以消炎治疗预防为主,一般选择的是广泛耐药菌株可以使用的抗生素,比如美罗培南,磺胺嘧啶这一类的容易透过血脑屏障的药物,连续使用一段时间预防感染发作,消除一些苗头或者使用罗氏芬配合生理盐水再配合地塞米松进行鞘内注射进行相关的预防。

    并且需要连续多次的培养,不能一次培养,结果是正常的,就说培养不出来,有时候细菌培养不出来,还要进行真菌培养,毕竟培养方法是不同的。

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