问题分析:胸壁结核是一种比较常见的胸壁疾病绝大多数为继发性感染常表现为冷脓疡或慢性窦道往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核蹭仅为结核病的局部表现意见建议:结核症是一种全身慢性感染胸壁结核只是其局部表现因此在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人不应采取手术治疗只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后方可对胸壁结核施行手术治疗彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨然后放引流条创口内留置链霉素2克彻底止血后缝合伤口加压包扎在抗菌素帮助治疗下一般均可一期愈合术后继续应用抗痨药物三个月以上对于较小的胸壁寒性脓肿可试行穿刺排脓及腔内注射抗痨药物治疗在尽量抽空积脓之后注入链霉素
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