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患者提问

脖子上长了个不痛不痒的包

有很久了,呈望扁平状态 大概16岁的时候就有了。
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    病史欠详细。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,为局部淋巴结中最常见和最重要的部位。一般有以下的原因: (1) 急慢性炎症:最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起,淋巴结呈中等度肿大,质地软,无粘连,不融合,急性期可有疼痛及压痛—般可找到原发病灶,经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。

    淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。(2) 颈淋巴结结核:最常发生的部位为颌下和颈前三角沿胸锁乳突肌前沿,早期呈一股淋巴结肿大,可成串或散在发生,无粘连,如果病情恶化,则淋巴结继续增大,可粘连融合,以后可液化,可破溃,流出干酪样物,这时多数伴有结核毒性症状,抗结核治疗后能缩小、消失。

    (3)淋巴结转移癌:鼻咽癌、口腔癌(唇、舌、颊或牙龈癌)、上颌窦癌、甲状腺癌、咽喉癌可出现颈部淋巴结转移;左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移;右侧锁骨上淋巴结肿大,多为支气管肺癌和食道癌转移;恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。

    淋巴结质地硬,边沿不清,无疼痛,亦无压痛,可与皮肤及其它组织粘连,固定,可彼此融合,随病情发展进行性增大和数目增多。

    淋巴结转移癌的就诊年龄大,无性别差异,病程较常,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。(4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。

    非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。

    恶性淋巴瘤男多于女,淋巴结肿大明显,常伴发热。患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大 (5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。

    因此我建议你还是到正规医院作进一步的治疗。

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