空腹血糖长期10mmol/L左右考虑糖尿病,应按照高血糖治疗路径选择生活方式干预及药物治疗。餐后血糖长期10mmol/L左右不能诊断糖尿病,但也超出了正常人的血糖水平,常提示糖代谢异常。
已应用降糖药治疗的患者血糖长期10mmol/L左右,长期控制不佳加速慢性并发症的出现和病情进展,直至危及生命。糖尿病控制与并发症试验(DCCT)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等严格控制血糖的临床研究结果提示,在处于糖尿病早期阶段的患者中,严格控制血糖可以显著降低糖尿病微血管病变的发生风险。
随后的长期随访结果显示,早期严格血糖控制与长期随访中糖尿病微血管病变、心肌梗死及死亡的发生风险下降相关。这表明,对新诊断的2型糖尿病患者,早期进行严格血糖控制可以降低糖尿病微血管和大血管病变的发生。
因此,对于新诊断、年轻、无并发症或合并症的2型糖尿病患者,建议及早采用严格的血糖控制,以降低糖尿病并发症的发生风险
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