我的盆腔积液有4.5cm.平时

您好，从您的情况看，盆腔炎的可能性比较大，盆腔积液量也比较多，需消炎治疗，但需要注意您月经情况，积液量大需排除排卵期出血或黄体破裂出血的可能。

建议您最好去医院检查，确定盆腔炎症的原因，需消炎治疗，可以采用头孢、替硝唑治疗，如果因为排卵期出血或黄体破裂出血需密切观察病情变化。