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患者提问

3岁小孩发育迟缓

厌食、没有喝奶、个子偏小、智商好像也发育比较缓慢、一直以来。有什么办法改善
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    临床上生长发育迟缓主要表现为身材矮小、可伴或不伴智力障碍、第二性征不发育.对于由内分泌疾病引起的生长发育迟缓、因症状、表现不同、治疗方案也不同. 甲状腺功能减退症 这种原因引起的患儿身材矮小、有时四肢不成比例、牙齿发育缓慢、并伴智力障碍;青少年还可出现声音沙哑﹑少言懒语﹑脸部浮肿﹑甲状腺肿大﹑头发脱落﹑皮肤干燥﹑脉搏缓慢﹑体重增加和嗜睡等.如果出现这些症状、查甲状腺功能即可明确诊断. 治疗:只需及时补充甲状腺激素、症状即可明显改善. 垂体性侏儒症 患儿可能出生时身长﹑体重正尝但数个月后躯体生长迟缓、多在2~3岁与同龄儿童差别显著;生长速度极为缓慢、但体态一般匀称;成年后升高不超过130厘米、智力正尝性器官不发育、第二性征缺如.此类患者查生长激素水平明显降低、近80%患者病因不明、常被诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症.患者还有可能继发于下丘脑-垂体肿瘤、如颅咽管瘤﹑神经纤维瘤、或者颅内感染等. 治疗:应用人类生长激素替代补充疗法、对80%的患者有效.如果是继发性垂体性侏儒症患者、如颅内肿瘤等、可进行手术治疗. 特纳综合征 因缺一条X染色体、又称为先天性卵巢发育不全综合征.主要表现为身材矮小、一般不超过150厘米、可伴轻度智力障碍、闭经、有特殊面容、第二性征不发育. 治疗:目前没有根治手段、主要是针对第二性征不发育的激素治疗.如果再怀孕前作基因检测、可以避免特纳综合征患者的出生. ∷氏综合征 这是一种细胞遗传疾病、多为染色体异尝多一条X染色体、又称睾丸曲细精管发育不良.主要表现为第二性征发育不良、无喉结、胡须、腋毛和阴毛、睾丸小、但身材高大、可达170cm以上、且下半身长于上半身、智力正常或轻度障碍. 治疗:需进行雄激素替代治疗. 其他:如软骨营养不良、糖原累积症及黏多糖增多症等、也可导致生长发育迟缓.前者为常染色体显性遗传性疾病、目前无特殊办法治疗;后两种为酶缺乏引起、可针对病因治疗.。

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