乳腺癌术后一年半，他莫昔芬可以减量服用吗？

患者女，38岁，2010年2月份乳腺癌手术，化疗结束后服用他莫昔芬一年有余。此次病情：1、腰椎骨质增生，小关节骨质增生硬化，腰4双侧横突呈分叉状改变；2、早上睡醒后双手僵硬，关节疼痛，活动后恢复，排除了类风湿。（例假自化疗时停止，最近六个月正常，但经量比术前少了一半。）