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强直检查x线的明显表现

强直检查x线的明显表现针对强直性脊柱炎如果做x线检查,会有什么样的表现呢强直检查x线的明显表现
提问时间:2020-04-06
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    骶髂关节改变,这是诊断本病的主要依据。可以这样说,一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点,更容易识别。

    骶髂关节可有三期改变。早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽。中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状。

    晚期关节间隙消失,有骨小梁通过,呈骨性融合。病变发展到中、晚期可见到韧带骨赘形成,甚至呈竹节状脊柱融合、方形椎、普遍骨质疏松。

    关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见。脊柱畸形,包括腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多发生在腰段和下胸段。

    椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。髋关节受累常为双侧,早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄,关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生;晚期见关节间隙消失,有骨小梁通过,关节呈骨性强直。

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