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患者提问

HSV1-IgG阳性既然是既往感染,已经好了的话。

HSV1-IgG阳性既然是既往感染,已经好了的话,为什么还要用抗病毒治疗,如果体内有抗体的话,IgG阳性不是终生
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    问题分析:HSV原发感染产生免疫力后,将大部分病毒清除,部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节(HSV—1)和脊神经节(HSV—2)细胞中或周围星形神经胶质细胞内,以潜伏状态持续存在,与机体处于相对平衡,不引起临床症状。

    当机体发热、受寒、日晒、月经、情绪紧张,使用垂体或肾上腺皮质激素,遭受某些细菌病毒感染等,潜伏的病毒激活增殖,沿神经纤维索下行至感觉神经末梢,至附近表皮细胞内继续增殖,引起复发性局部疱疹。

    HSV原发感染后1周左右血中可出现中和抗体,3-4周达高峰,可持续多年。中和抗体在细胞外灭活病毒,对阻止病毒经血流播散和限制病程有一定作用,但不能消灭潜伏感染的病毒和阻止复发。

    意见建议:综上所述,HSV1-IgG阳性可以提示既往感染过,这个抗体有的可以持续终生,但并不表示你不会复发,因为它并不能消灭潜伏感染的病毒和阻止复发,复发了还是要用抗病毒治疗。

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