怎么判断是小三阳还是大三阳？

患者你好，诊断是乙肝大三阳还是小三阳主要是通过乙肝五项检查确定的。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项是阳性;乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体三项阳性，如果出现乙肝e抗原转阴，就说明大三阳转化成小三阳了。

不过，患者需要注意的是，知道是乙肝大三阳还是乙肝小三阳并不能确定患者病情的严重程度，虽然通常情况下乙肝大三阳携带者有很强的传染性，但是要确定患者的病情严重程度，还需要检查肝功能和hbv-dna，只有经过详细的检查才能确定患者病情的严重程度。