胆囊炎、胆囊结石、胸腔积液、喘气、肋骨痛

你好，根据您的描述肋骨痛可能跟外伤有关，不敢大声说话除了外伤可能导致的骨折外，考虑是否有胸膜破口形成气胸伴胸腔积液，可表现为呼吸困难，嘴唇发紫等缺氧表现，胆囊炎、胆囊结石跟既往饮食、抽烟、喝酒有关。

建议戒烟、解酒，调整饮食（低盐低脂），增加运动，消炎利胆药物，或是中成药疏肝利胆，促消化药物等，行胸片及CT检查明确是否有骨折或是气胸可能，是否需要抽取积液或是手术治疗。