五十四有高血压血压是一百八

问题分析：收缩压达到180mmHg属于高血压病3级，若不积极治疗易出现高血压危象、高血压脑病、脑出血、闹事、血栓形成、短暂性脑缺血发作、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层的严重并发症，所以风险较高。

意见建议：可选择的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂，可根据个人具体情况联合应用。