输尿管扩张有积水怎么办？

您好，根据你提供的简单描述，超声提示左肾下盏局部分离12mm，CT提示双侧输尿管上端扩张积水约12mm，如此看来的话，双侧输尿管是有扩张积水的，这种情况引起的原因可能有输尿管下段结石或者输尿管下段狭窄。

建议最好完善静脉肾盂造影检查，以明确输尿管下段狭窄的原因，是结石原因还是输尿管本身的问题，如果是结石引起的话，可以采取超声碎石治疗，如果是狭窄引起的话，建议手术矫正。