心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的晚期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
本病死亡率极高,国内报道为70%~100%,及时、有效的综合抢救可增加患者生存率。引起心源性休克常见于急性大面积心肌梗死、急性心力衰竭、快速型心律失常、急性爆发性心肌炎、急性肺梗死、心包压塞、严重的瓣膜疾病等。
休克早期主要表现为出汗、心率增快、肢端湿冷,血压正常或稍降低;休克中期,神志淡漠、意识模糊,脉搏细弱,尿少,血压低;
休克晚期出现血管内凝血及多器官功能障碍,前者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血;后者可表现为急性肾、肝和脑等重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状。
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