精索静脉曲张，左侧内经约0,35cm要手术吗

这个内径的大小并不是手术的指证，手术的适应症有（1）同时存在三个条件：存在不育，睾丸生精功能下降，女方生育能力正常或虽然有不孕情况单有可能治愈的。

（2）虽无生育要求，但坚持发现精液质量异常者。（3）精索静脉曲张所伴发的症状较严重，明显影响了生活质量，经保守治疗改善不明显者应考虑手术。

（4）Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血睾酮水平明显下降，排除其他疾病者。分析好适应的治疗方案再进行治疗，效果更好。