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患者提问

您好,请问查防癌,CA199明显增高90多,AFP

您好,请问查防癌,CA199明显增高90多,AFP偏高,复查后还是高170多,B超,CT都查过了,除胆结石外,无其它明显异常,请问还需做何检查,是否可排除胰腺癌,有何怀疑 本人无任何临床症状,是体检中查出,会是胆结石引起
提问时间:2020-03-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 糖类抗原19-9升高见于:  

    1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高  

    2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高  

    3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在20μg/L,当大于500mg/L或含量不断上升时,比较有确定的意义。因到目前为止尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物,肿瘤与肿瘤标志物之间并不是一一对应的关系,而只是一种相关性。也就是说,不能仅仅单凭该指标升高就确诊一定是得了肝癌。其他恶性肿瘤如睾丸癌、畸胎癌、胃癌、胰腺癌等也可以升高。另外,有假阳性存在,某些肝炎和肝硬化患者该指标也可升高。意见建议:也可能怀疑肝有问题糖尿病等问题,最好在做进一步检查胰岛功能肝功能等

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