鼻咽癌骨转移的好发部位是脊椎骨、盆骨和肋骨。当肿瘤长大到一定程度时就会压迫或刺激感觉神经末梢，或引起骨质破坏而出现疼痛。
骨痛表现为持续性，夜间较为严重。随着转移灶的形成，会表现出病理性骨折，若转移灶在脊椎，还会造成四肢无力、瘫痪等。
也会有部分表现出低热和贫血。
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