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如何判定痛风

问题描述:7月17日早上两点钟开始右脚掌中右侧痛(16日晚8点多钟修理热水器时右脚掌中右侧曾受压,有疲劳现象,当时未发生痛的现象),17日到今天服头孢后于转好,化验尿酸为536,甘油三脂为256,其他为正常;医生判定为痛风。
提问时间:2020-05-31
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好!对于痛风的诊断主要在于临床表现和实验室检查上.一:临床表现主要有:

    1.发热是风湿病的常见症状,可为低热,中等度发热,也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快

    2.疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因.风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变.关节痛,颈肩痛,腰背痛,足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀.

    3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮,皮肌炎/多肌炎,皮肤溃疡等

    4.雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫,发红或伴有指(趾)端的麻木,疼痛

    5.肌肉可有肌肉疼痛,肌无力等二:实验室检查组要是测定尿酸含量!男:149~416μmol/l.血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常.血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症.所以建议你结合X片.痛风受累关节的特征性x线表现是软组织和骨质破坏。

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