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患者提问

强直性脊柱炎的症状主要有哪些啊?

近日我四肢关节疼痛肿胀,背部有僵硬感.去医院检查了医生说是强直性脊柱炎,我不敢相信,以前从来没有这种症状啊。强直性脊柱炎的症状主要有哪些啊?
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    强直性脊柱炎早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛,症状可向下肢放射而类似“坐骨神经痛。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。

    症状在静止、休息时反而加重,活动后可以减轻。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。

    约半数患者以下肢大关节如髋、膝、踝关节炎症为首发症状,常为非对称性、反复发作与缓解,较少表现为持续性和破坏性。其他症状如附着点炎所致胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。

    典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低,早期多为附着点炎引起,对非甾体抗炎药反应良好。

    后期为脊柱强直所致,对治疗反应不大。随着病情进展,整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。

    胸肋连接融合,胸廓硬变,呼吸靠膈肌运动。关节外症状包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常等。

    神经、肌肉症状如下肢麻木、感觉异常及肌肉萎缩等也不少见。晚期病例常伴严重骨质疏松,易发生骨折。以上是对“强直性脊柱炎的症状主要有哪些啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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