甲状腺结节是必须做手术还是先做穿刺

2013年4．25河南肿瘤医院彩超，甲状腺切面大小形态尚可，包膜尚整，内部回声不均，甲状腺右叶中下见一混性回声团，6-4mm，界欠清，内回声不均，甲状腺左页中上可见一低回声团，10-10mm，界欠清，内回声不均，见较大强光斑。双侧颈部未见异常肿大淋巴结回声。2013年3-20，三门峡彩超甲状腺大小，左侧4．3-1．8-1．3cm，右侧4．6-1．4-1．3cm，实质回声增粗，甲状腺右侧0．5-0．4cm，囊实性结节边清，左1．0-0．8cm，等回声结节其内见强回声灶，大小0．3-0．2cm，期内可见血流信