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甲状腺温结节和热结节有什么区别?

甲状腺温结节和热结节有什么区别?我今年57岁。一天早晨刮胡子时无意之中摸到颈部喉骨两侧有两个小指头大小的疙瘩,不痛也不痒,到医院检查说是“甲状腺温结节,属于良性肿瘤。听说,甲状腺还有冷、热结节,请问,这是不是指该处皮肤的温度呢?甲状腺温结节和热结节有什么区别?
提问时间:2020-05-14
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲状腺温结节和热结节有什么区别?甲状腺结节的冷与热。并非指肿块处皮肤温度的冷与热,而是给病人口服放射性元素碘后,应用扫描机使甲状腺显像。

    反映腺体内部组织形态及功能状况来判断疾病的一种检查手段。根据甲状腺扫描图上。碘聚积程度的不同,甲状腺结节分为3种:即热结节、温结节和冷(寒)结节。

    若结节部位摄碘量高于邻近正常甲状腺组织,称为热结节:若摄取量等于或接近甲状腺的摄取量,称为温结节;若摄取量低于甲状腺摄取量或结节部位根本无放射性元素碘时,则称为冷(寒)结节。

    甲状腺扫描可以反映甲状腺组织合成甲状腺激素的水平,不同性质的甲状腺结节具有不同的临床意义。冷结节表示甲状腺组织因某种疾病的损害,已失去正常的功能。

    譬如癌症的侵袭,甲状腺发生无功能的异常增生。当然并不是惟一的原因,还有结节内出血、囊肿、钙化、纤维硬化、甲状腺炎也可以有冷结节出现。

    温结节多见于甲状腺的良性肿瘤,可先行内科治疗;至于扫描显示热结节,则极少恶性应定期复查,注意结节大小及质地变化。

    必须指出,判断甲状腺结节病变的良与恶,还应结合以下多方面情况:①多个结节多为良性。单个结节多为恶性:②结节质地柔软、光滑、可活动,大多为良性;

    ③钙化的结节,癌变的可能性小;④生长快的结节提示癌肿;但急骤增大并伴疼痛的甲状腺可能为腺瘤出血或急性甲状腺炎:⑤甲状腺肿大同时邻近颈淋巴结肿大者,应考虑为癌;

    ⑥甲状腺结节压迫周围组织或伴声音嘶哑者有恶性的可能。

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