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患者提问

老年人高血压的用药有哪些

患高血压十几年了,刚开始吃降压药还有用,现在血压越来越控制不住,而且经常觉得头晕头疼。同时还患有冠心病,现在想换一种降压药,对于降压药的选择哪种比较好?
提问时间:2020-02-12
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    老年高血压患者的肾脏排泄水钠的功能比中青年要低,所以服用利尿剂或钙桔抗剂会比较好,在降血压的同时还保护和促进的肾脏功能。

    血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂则是老年人高血压患者的次选药物。如果肾功能并无异常,大小便也都正常,宜选用噻嗪类的利尿剂,因为袢利尿剂的作用较强。

    同时服药量宜小,并经常检查血钾的浓度,在饮食和药物上时不时补充点钾。如果是高血压合并心绞痛或者心律失常的老年高血压患者,则应该首选β受体阻滞剂,在治疗高血压的同时对心脏病也有帮助。

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