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患者提问

肝癌手术以经8年了算安全了吗会不会有

肝癌手术以经8年了算安全了吗会不会有在复发的可能应注意那些方面怎样做。
提问时间:2020-04-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝癌早期不容易被发现到了晚期又不容易治疗所以导致肝癌患者的平均生存时间只有3个月左右尽管如此早诊早治仍然是目前全世界公认的提高肝癌治疗效果的关键近年来随着肝癌诊断和治疗技术的提高已发现了许多早期肝癌患者并通过手术切除癌肿使之得到及时有效的治疗然而是否肝癌切除以后患者就万事大吉了呢?

    事实远非如此据统计虽然肝癌根治切除一年生存率由过去的39.3%提高到87.0%但术后五年生存率仍仅为15%-40%两年内有62%-82%的患者复发其中90%的肝癌复发在肝脏10%复发在肺因此我们说肝癌切除后患者切勿掉以轻心那么肝癌切除手术后需要注意些什么问题呢?

    医生和患者共同努力患者要树立乐观主义精神增强战胜疾病的信心积极生活肝癌是一种严重疾病但决不是不治之症甚至能够治愈国内外均有经手术治疗后生存20年以上的肝癌患者要与医务人员密切配合与肝癌作顽强的斗争在饮食起居方面应注意休息如体力允许的话也可作适当活动但以不感觉到疲劳为度要多我吃含蛋白质丰富的食物和新鲜的蔬菜、水果除非是治疗上的需要患者不必忌口以免导致营养不良于治病不利食物应以清淡、易消化为原则避免食用霉变、腌制、熏烤食品当然肝癌切除术后2-4星期对患者应积极采取中西医结合支持疗法以促进早日康复然后视患者的具体情况进行化疗、放疗或免疫疗法以及中医、中药等治疗如果患者无肝脏硬化肿瘤小且有包膜肿瘤没有侵犯到血管内癌细胞恶性程度很低那么作根治性切除后也可不进行化疗或放疗但适当辅以中药或免疫治疗仍然是很有必要的这些都可以在专科医生的指导下进行不过我们还必须认识到各种治疗方法效果的好坏撒于很多因素其中患者的肝功能状况起很大的作用因此积极百行护肝治疗避免接触各种加重肝损害的因素为肝癌综合治疗中必不可少的内容警惕复发患者要警惕肝癌复发这是最重要和最应引起注意的事情为什么肝癌切除后还会复发呢?

    目前认为与下述的因素相关:①肝内还有较小的癌灶存在而切除主要肿块时未能发现手术后残留的癌细胞继续生长②由于肝癌细胞恶性度高癌组织生长迅速而肝脏的血液供应又丰富所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内通过血流转移到肝内其他部位手术切除时操作粗暴过度挤压也可引起癌细胞进入血管内而发生转移

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