指导意见:女性性病的诊断较男性困难:女性得了性病后临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一,例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病.其次,女性性病的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可.而对女性则需借助扩阴器做盆腔检查,才能观察到阴道和宫颈的病变.发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊.此外,实验室检查方法在男女两性中的敏感性和特异性有差异.例如分泌物涂片革兰染色检查,对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%~99%以上,涂片若查到多形核细胞内有典型形态的革兰阴性双球菌即可诊断为淋病.但在女性中分泌物涂片革兰染色检查的敏感性仅有50%左右,也就是说用涂片检查诊断女性淋病的话,有一半的患者会漏诊.因此女性淋病的诊断需要做培养。
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