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患者提问

请问年轻时得了髌骨软化,到老了是不是通常

请问年轻时得了髌骨软化,到老了是不是通常都要换膝盖的我今年36岁,查出得了髌骨软化,请问年轻时得了髌骨软化,到老了是不是通常都要换膝盖的,请医生们不要安慰我,实事求是地告诉我一般实际情况
提问时间:2020-01-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好!没有这么严重!早期可进行保守治疗。如果以疼痛为主或痛点较局限,可以做局部封闭、中药局部注射治疗,或关节腔注射治疗。也可用透明酯酸纳关节腔内注射,每周1次,5次为一疗程。伴有关节积液可服用中药滑膜炎冲剂;中晚期可服用壮骨关节丸、骨质增生丸等。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应注意休息,并进行适当锻炼,以直腿上抬操练为主,尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛,可行理疗、中药热敷或按摩。绝大多数单纯髌骨软化症病人经保守治疗可以缓解。如果保守治疗无效,症状还在加重,就要考虑手术治疗了。平时,应避免对髌骨面过度的挤压、摩擦。对于年龄在50岁以上,身体较肥胖者,更应避免膝关节半屈曲位的反复操练。坚持非负重下的膝关节屈伸和股四头肌的操练。

    1、运动前先活动关节运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。

    2、避免剧烈运动≤免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。

    3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。

    4、补充软骨营养多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、海鲜等。

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