妊娠早期发生急性阑尾炎的表现与非妊娠妇女没有大的差异。怀孕晚期由于子宫增大,阑尾的位置发生变化,向上移动,靠近胆囊的部位,加之腹壁变薄变松弛,即使疼痛,也不像一般急性阑尾炎那样出现肌肉紧张及反复跳痛,容易放松警惕以致漏诊或误诊。
所以,准妈妈一旦有腹部疼痛等可疑症状时,不要轻视,应及时到医院检查观察。一旦确诊为急性阑尾炎,就面临着治疗方法的抉择。
妊娠期阑尾切除术较危险,除了一般急性阑尾炎手术危险以外,还有对子宫内小生命的影响。医生经过多年的临床观察,认为怀孕早期做阑尾切除术影响很小,犹如没有怀孕时一样,妊娠晚期发生的急性阑尾炎,由于阑尾位置变化,离开具有保护作用的大网膜较远,感染不容易局限,如不手术,发生腹腔严重感染的可能性大大增加,不但可危及母亲的生命,也威胁到胎儿的安全。
即使能度过劫难,胎儿出生时的体重也会明显下降,造成先天发育不足。所以,医生们认为,对于准妈咪来说,无论是妊娠早期或晚期发生急性阑尾炎,采取手术治疗是最为明智的选择。
妊娠35周以后发生的急性阑尾炎,如果同时发生弥漫性腹膜炎,为防止脓毒症引起胎儿死亡,可以同时施行剖宫产。
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