月经周期的各个阶段的子宫内膜是不相同的.子宫内膜的周期性变化:随着卵巢的周期性变化生殖器其他部分也产生相应的周期性变化.其中以子宫内膜的变化最为显著.在卵巢周期中当卵巢内有卵泡发育及成熟时在卵巢分泌雌激素的作用下子宫内膜出现增生现象即增生期内膜;
排卵后在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜;卵巢内黄体退化后由于雌激素及孕激素量的减少子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落表现为月经来潮此时称月经期内膜. 1增生期:经期后在雌激素作用下上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生向上覆盖子宫粘膜的表面约在月经周期第5~9天时子宫内膜很薄腺体散在稀疏腺管狭窄而直腺腔面平整.在月经周期第10~14天内膜变厚呈波纹状腺体及间质明显增生腺体数目增多变宽并渐屈曲.血管也增生渐呈螺旋状.间质则增生致密. 2分泌期:在月经第15~19天即排卵后1~5天内膜继续增厚腺体进一步增大与弯曲.约在月经周期第20~24天即排卵后6~10天内膜出现高度分泌活动腺体的弯曲与扩张达到高峰.分泌晚期时子宫内膜的厚度约为5~6mm.此时内膜厚且松软含有丰富营养物质有利于受精卵着床发育. 3月经前期:约在月经周期第25~28天即排卵后11~14天相当于黄体的退行期.腺体及腺上皮细胞开始缩袖性分泌物干涸表现为一种衰竭现象内膜的厚度减少1/5~1/3.在月经开始前4~24小时内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩使痉挛远端的内膜因缺血而坏死.血管壁通透性增加继而血管扩张血液从断裂的血管流出. 4月经期:约在月经周期第1~4天主要变化为内膜的出血与脱落.在内膜功能层(在基底层以上的部分厚约5~6mm形成的散在小血肿)将使坏死的内膜剥脱随血液排出称之为月经.继之内膜的基底层随即开始增生形成新的内膜.故月经期实际上是一个周期的结束也是下一周期的开始. 由此可见子宫内膜的周期性变化是受卵巢分泌的激素调节所以子宫内膜周期性变化与卵巢的周期性变化密切相关.子宫内膜的这种周期性有规律性的变化一般维持到45 -55岁左右.此后子宫内膜周期性变化停止进入绝经期.绝经期后的子宫内膜由于失去卵巢激素的作用呈萎缩状态上皮细胞矮小腺体少而小分泌物减少或缺如. 月经其实只是一种现象它的实质是:在女性激素的周期性作用下子宫内膜发生周期性改变如果增殖后的子宫内膜没有受精卵着床子宫内膜就会脱落而形成出血的情况.月经血的主要成分是子宫内膜的碎片子宫颈粘液以及血液所以如果月经出血过多会引起女性的贫血。
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