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患者提问

宫颈癌最先转移部位

提问时间:2020-09-25
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    宫颈癌最先转移部位通常为盆腔淋巴结。宫颈癌转移方式主要是通过直接蔓延和淋巴结道转移,可直接侵犯膀胱、直肠或转移至远处器官,但最先发生转移部位主要是盆腔淋巴结,包括髂内淋巴结、髂外淋巴结及闭孔淋巴结,因此,标准手术方式包括盆腔淋巴结清扫术。

    淋巴结转移及转移阳性数是早期宫颈癌的重要预后因素之一,转移数目越多,预后越差,术后发生局部复发及远处转移风险高,单纯手术无法达到根治效果,指南推荐术后行辅助放化疗。

    目前宫颈癌术前分期主要是采用FIGO分期,但通过妇科检查很难了解盆腔淋巴结转移情况,手术后再行放疗将加重毒副反应,因此建议术前行盆腔磁共振,能在提前发现盆腔肿大的淋巴结,更准确地进行分期,建议直接采取同步放化疗

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