病因分类1.尿路感染最常见的原因为细菌结核杆菌霉菌病毒淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎肾盂肾炎泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染此时称复杂性肾盂肾炎或复杂性尿路感染;
在男性还见于前列腺肥大或前列腺炎2.尿道邻近器官的炎症见于结肠炎阴道炎子宫炎3.非感染性疾患见于间质性膀胱炎此病属于结缔组织病患者膀胱内存在多发性溃疡可引起严重的膀胱刺激症状溃疡容易同时合并感染临床上易误诊为细菌感染引起膀胱炎但患者发热关节痛血沉快以实验室免疫学检查异常抗生素治疗无效与一般膀胱炎不同确诊依赖膀胱镱检查在溃疡处取活检送病理检查结石肿瘤刺激妊娠压迫膀胱亦可见引起膀胱刺激症状;
急性肾小球肾炎时尿中有形成分增加或尿中无机盐类增加可出现轻度膀胱刺激症状而慢性肾小球肾炎除尿中存在大量尿蛋白外其他有形成分较急性肾小球肾小球炎少一般不出现膀胱刺激症状4.膀胱容量减少见于膀胱内有占位性蹭或膀胱壁被肿瘤细胞浸润;
结核侵及膀胱引起膀胱挛缩也常见此时膀胱刺激症状较一般细菌感染更为严重且易见肉眼血尿症状顽固持久反复尿培养阴性而尿中找到抗酸杆菌可确诊结核杆菌培养除培养基特除外一般需较长1~3个月一般临床少用-5.膀胱神经调节异常见于正常人精神紧张时亦见于癔病患者是由于大脑皮层异常兴奋使反射讳频引起此时只存在尿频而无痛尿是其特点尿液检查完全正常二机理1.尿道是与外界相通的通道在男性尿道外口3~4cm和女性尿道口1cm范围内均处在有菌状态由于尿道及尿道前庭具有防御机制使人体保持降;
当防御机制障碍或人体抵抗力低下易使细菌上行引起感染达膀胱刺激症状是最常见原因除此之外血源感染如败血症也可引起膀胱感染结肠盆腔与右肾丰富的淋巴相通细菌可沿淋巴道侵入肾孟膀胱肾周围的感染灶是引起感染的另一个原因2.尿液逆流儿童期由于神经尚未发育健全约束80%的儿童排尿后有少量尿液逆流随着生长发育至少年期绝大多数逆流自行消失;
但一小部分人至成年后仍然存在逆流以至引起反复尿路感染也是造成顽固性尿路感染的常见原因之一3.尿道周围蹭见于阴道尿道前庭以及粪便于工作污染均可起膀胱内感染引起尿路刺激症状4.人为因素如导尿一次导尿可引起1%~2%膀胱炎留置导尿4d感染率98%5.局部因素膀胱黏膜内覆盖一层粘多糖或糖蛋白黏液层可防止细菌直接与黏膜接触等排尿时将细菌冲走若黏多糖层粗糙不平常有陷井细菌移行到陷井生长繁殖而引起感染6.全身因素体液免疫和补体可包裹细菌一旦抗体产生障碍或补体减少打破体内平衡则中性粒细胞巨噬细胞吞噬能力下降而引起尿路感染7.其它膀胱内结石肿瘤血块不但本身可引起膀胱刺激症状同时也易合并感染尿道狭窄糖尿病神经源性膀胱或低血钾大量应用阿托品等使尿液在膀胱潴留也是感染的常见原因尿中有形成分增多或尿液过浓均可出现轻度尿路刺激症状但一般临床意义较小。
根据最近的有关资料显示很多女性都会出现尿频尿急尿痛的现象这是什么原因呢专家指出女性尿频尿急尿痛这三种症状同时出现的时候那么则需要考虑是否有尿道炎症的存在了女性尿频尿急尿痛常称为尿路刺激征 尿频指排尿次数增多.正常成人排尿频率一般为白天3~5次夜间0~1次每次尿量约200~400m1.但也有因饮水量气候和个人习惯等而有所变化.尿急指病人突然有强烈尿意不能控制需立即排尿.尿痛指病人排尿时膀胱区及尿道疼痛.尿频尿急与尿痛合称膀胱刺激症 尿频是指排尿次数增多.正常成人每天日间平均排尿4~6次夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次.如排尿次数明显增多超过了上述范围就是尿频.可以解释为秀次数增加有的人每小时4~5次甚者达10余次而每次尿量10几毫升或几毫升 尿急是指有尿意时即需排尿甚至来不及解裤 尿痛是指秀时疼痛或有烧灼感.尿频尿急尿痛是尿道炎膀胱炎或前列腺疾病时常见的症状.可以是感染因素引起也可以是非感染因素引起 引起尿频尿急尿痛的产要原因是感染而感染的病因是多种的.可以是病毒细菌霉菌也可以是结核衣原体滴虫感染.在正常女性尿道前段可有葡萄菌肠球菌类白喉菌偶可有革兰阴性菌在一般情况下并不会引起尿路感染但如进入膀胱肾盂就有可能引起.有人统计过引起尿路感染的细菌大肠杆菌占60%.病原体进入尿道膀胱引起炎病水肿因此而引起尿频尿急尿痛症状.女性尿频尿急尿痛的治疗原则(1)首先按常见病因给予敏感抗生素(2)治疗前行尿培养然后根据药敏结果及时调整用(3)旧能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素(4)疗程要足够.抗茵药物的使用要持续到症状消失尿培养转阴后2周(5)避免滥用抗生素特别是避免使用肾毒性药物(6)必须同时消除诱发因素.若存在尿路畸形或功能异常者应予以矫正或做相应处理(7)加强机体免疫功能.生活护理:呋喃妥因片 参考价:¥0.00元 药店报价:--元 网友报价:--元功效主治用于对其敏感的大肠埃希菌肠球菌属葡萄球菌属以及克雷伯菌属肠杆菌属等细菌。
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