根据心脏彩超结果是否需要做BNP的检查

彩超回报结果未见明显异常说明射血分数不会有异常，说明心功能是正常的。脑钠肽可以鉴别呼吸困难是为心源性还是比较常见的呼吸系统疾病导致的呼吸困难予以鉴别。

指导意见请到正规大医院医生会参考病人胸痛性质、部位、持续时间、缓解因素、是劳累诱发还是休息时甚至夜间发病、结合CKD病史二十余年，心悸等症状发作前一到两周是否有感冒史，综合分析，进行相关检查应该是必要的。

肌钙蛋白是心肌损伤的特异性标志物，为排查疾病应该查。肌红蛋白特异性不强，因为不单纯存在于心肌，外周肌肉如骨骼肌等损伤也可以表现为肌红蛋白增高。

同时还要请专业神内科医生检查原发病情况。