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患者提问

小孩5岁时候医生说年纪太小了,所以只切了一边扁桃体

小孩5岁时候医生说年纪太小了,所以只切了一边扁桃体。现在10岁大了,要不要把另一边也切掉。因医院排队轮期做手术,轮到我们了,但最近两年都很少喉咙痛,没怎么发炎。想请教一下专家们,给个意见。
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    指导意见:从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。

    因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除。

    一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。

    扁桃体摘除术应严格掌握适应症,特别是儿童,更应注意。因儿童期咽部淋巴组织具有重要的保护作用。任意切除这些组织将消除局部的免疫反应,甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力,出现免疫监视障碍。

    只有对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体,才应考虑切除扁桃体。

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