你好按你的描述这次宝宝的发烧应该是单纯的高热惊厥高热惊厥是小儿较常见的危急重症是中枢神经系统以外的感染所致体温38℃以上时出现的惊厥.在5岁以下小儿中约2%~5%曾有高热惊厥在小儿中约5%~6%发生过高热惊厥.首次发病多见于6个月至3岁之间6个月以下及6岁以上发病者甚少.脑积水也能引起惊厥建议在孩子出现高热惊厥两周后做脑电图排除一下癫痫的可能.高热惊厥常发生于病毒性感染最常见于上呼吸道感染.发生过高热惊厥后再次发烧时极易复发应该积极预防.预防高热惊厥应注意如下几方面:
1.提高免疫力:加强营养经常性户外活动以增强体质提高抵抗力.必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物
2.预防感冒:天气变化时适时添减衣服避免受凉;尽量不要到公共场所流动人口较多的地方去每天不定期开窗通风保持家中空气流通
3.积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时家长应密切观察其体温变化一旦体温达38℃以上时应积极退热.退热的方法有两种一是物理退热;二是药物退热.物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温主要擦洗小儿的手心腋下腘窝腹股沟等处但时间宜短以防再次受凉加重病情.2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度保护大脑
4.正确应用抗惊厥药物:1)间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药只在每次患发热性疾病的初期当体温升高达37.5℃时立即将安定溶液直肠注入或给口服安定也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者可长期服用抗惊厥药物同时注意药物不良反应.另外宝宝睡觉不安稳这种现象可能有两种情况夜惊和梦游都是属于小儿睡眠障碍与小儿中枢神经系统成熟延迟有关.当宝宝白天过分兴奋或疲劳受到家长责备而心情不愉快时易引起夜惊.多表现为夜间突然大喊大叫躁动不安面部表现恐惧和紧张意识朦胧持续1-2分钟后继续入睡醒后遗忘或只有片断记忆这种发作称为夜惊.梦游是指在睡眠中突然下地走动做一些动作如穿衣或穿鞋或突然坐起患儿睁眼意识恍惚动作笨拙行走摇晃发作时间一般为5-30分钟醒后对发作完全遗忘学龄期儿童多见5-12岁小儿中约15%至少曾有1次梦游发作.夜惊和梦游一般随年龄增长而自然消失无需特别治疗.发作频繁者可服用镇静剂和安定等.值得注意的是少数夜惊可能是癫痫的早期症状.此外频繁发生梦游可能是儿童偏头痛的表现之一如同时存在其他神经系统症状时应到医院进一步检查.希望你的宝宝降快乐的成长!
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