帕金森病的药物治疗:l.抗胆碱能药对震颤和强直有一定效果,但对运动迟缓疗效较差,适用于震颤突出且年龄较轻的患者。
常用药物有:苯海索(又名安坦)1~2mg,每日3次。主要副作用有眼干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者有幻觉、妄想。
青光眼及前列腺增生患者禁用;因可影响记忆功能,故老年患者慎用。2.金刚烷胺(arnantadine)对少动、强直、震颤均有轻度改善作用,用量100mg,每日2次。
副作用较少见,但可有不宁、神志模糊、下肢网状青斑、踝部水肿等,但均较少见。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。
3.左旋多巴因左旋多巴能通过血脑屏障的量有限,为提高疗效、减少不良反应,目前应使用复方左旋多巴制剂,包括美多芭(madopar).和息宁(sinemet,其中美多芭剂型有标准剂、缓释剂和霰粒制剂;
国内仅有息宁控释剂。初始剂量为25mg,每日2~3次
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