谷草转氨酶52.9、谷丙转氨酶83.6、直接胆红素

问题分析：您好，女性患者，你的肝功能主要问题就是转氨酶偏高，有脂肪肝病史，这种情况提示肝功能受损，不仅要考虑脂肪肝，还要考虑其他的疾病引起。

意见建议：转氨酶正常值一般都要小于40，你的情况可以做个乙肝两对半，丙肝抗体排除病毒性的肝炎引起，目前可以用口服点联苯双酯，肌苷片看看，定期复查。