手足徐动型的最好治疗方法

温和接触减少刺激避免紧张性条件反射加强中线位的控制矫正姿势异常阻断病理反射建立新的条件反射协调其运动功能.能迈步的先练走后矫正畸形.（头部控制能力的训练）（一）仰卧起坐训练1.仰卧起坐训练通过抗重力活动的过程来增加头控能力；

2.仰卧Bobath球滚桶上轻轻滚动引出患儿躯干屈曲的保护性反应；3.仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头增加患儿头部自由转动时的控制能力；

4.患儿仰卧于吊床上使患儿躯干及四肢呈屈曲位以此来抑制由于伸肌张力增高所致的角弓反张（受仰卧位紧张性迷路反射TLS的影响）.（二）俯卧位训练1.俯卧楔形枕上提高头颈部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和双上肢的支持能力.（注意：髋关节保持伸展位）2.俯卧Babath球滚桶平衡板上利用重心不断的变换诱发患儿保护性伸展反应来提高头颈部抗重力上抬的能力.3.爬行训练通过患儿主动运动来增加头部的控制能力.（三）坐位训练1.盘腿坐长坐位增加患儿头部控制能力同时提高腰部力量及坐位平衡训练.2.患儿骑跨于母亲胸前母子面对面进行头部控制能力的训练（注意：母子目光均应平视）同时增进母子间感情交流.3.采用颈部操来调节颈部的肌张力增加颈部肌肉力量达到增强颈部控制能力.（具体方法：术者双手轻托患儿双下颌面做头部的屈曲伸展侧屈侧旋及环转来调整颈部肌群张力）.4.还可采用学步车带行走在患儿行走过程中逐渐自我调整异常的张力恢复肌力达到控制能力增强的目的.最后在实际工作中根据以下三种方法来衡量头是否在对称的中线上：（1）患儿仰卧向上看时头不向两边转动与躯干正中线保持一致：（2）患儿俯卧位（如：楔形枕Bobath球滚桶）时头身呈一条直线；

（3）患儿坐位侧面看头在正中不向前后倾倒与躯干中线一致.（四）四肢不随意动作和姿势异常的训练本着提高肌力降低肌张力抑制异常原始反射的原则结合患儿实际病情采用相应的训练方法.1.应用梯背架条形床方凳训练患儿在坐卧***站行走时身体维持中线位对称姿势来抑制不自主的徐动强化自身正常运动模式的建立.2.台阶器功率车股四头肌的训练椅的使用有增加下肢肌力降低异常的肌张力抑制不自主动作强化正常运动模式的作用.3.双杠一阶梯训练协调四肢不全的肌张力及运动功能.4.上肢手粗大及精细动作的训练有加强手一眼协调能力抑制异常模式和不自主运动恢复上肢及手的运动功能.5.行走三步曲根据患儿目前病情选用悬吊学步车学步带手推学步车的依次应用来达到提高肌力纠正肌张力不全协调运动功能之后再针对出现的尖足足内外翻等畸形予以矫正.对于年龄较大病情严重的患儿以手足徐动为主的混合型患儿往往由于受紧张性迷路反射（TLS）的影响患儿全身性痉挛不断增强的恶性循环中同时以受到非对称异性颈紧张反射（ATNR）的影响导致躯干及四肢部分旋转的现象背部观察：可见一侧肌肉的短缩并且躯干短缩一侧的骨盆上提出现髋关节屈曲内收内旋的姿势双上肢不能合拢放在胸前同时头部偏向一侧时间长久致胸锁乳突肌的肥厚.术者采用手法或颈部操放松痉挛的肌肉逐渐使患儿头控能力增强纠正脊柱侧弯放松紧张的肌肉加强其拮抗肌肌力预防产生更严重的畸形充分活动关节牵拉痉挛的上肢或下肢抑制不自主的徐动（可采取下肢固定上肢夹板约束）从而达到抑制不正常的原始反射建立正常的运动模式的目的。