1岁半，20颗牙已经长齐了。但是咬合的时候下门牙常

问题分析：一岁半的孩子，20颗乳牙已经全部萌出，现在出现咬合的时候下颌门牙位于上颌门牙的外面，这属于反颌，也就是你说的“地包天，此病不属于遗传病，所以好几辈有没有和孩子现在出现是没有直接联系的。

意见建议：建议带孩子到医院的口腔正畸科就诊检查，反颌的话，建议及早干预治疗，一般可以在口腔正畸科做活动矫治器进行治疗，待恒牙逐渐萌出以后，如果还有牙列不齐或者反颌的情况，需要到12岁左右做正畸治疗。

祝你和孩子健康！