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先天性输尿管狭窄怎么治

提问时间:2020-09-08
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    先天性输尿管狭窄的话有的人发生在比较早,小朋友的时候,这种比如说巨输尿管之类的,我们会根据他的远期的危害来进行治疗。

    比如说输尿管的再植,这个肾盂扩张比较厉害,我们会进行一个腹腔镜下面的一个裁剪。对于后期发现的,比如说成年以后发现的输尿管狭窄的话,这种原因有的时候不是非常的明确,但是这种狭窄如果引起的肾积水,或者说输尿管的扩张,经常并发这个结石的话。

    我们对狭窄也会进行一个处理,对于输尿管的狭窄的话,一般有几种方法。一个是最常见的办法就是切除,把下段切掉它,然后再把两边再断端的给它接起来。

    第二个办法就是一个球囊扩张,但是球囊扩张我们一般理论上讲是对于1.5公分以下的,尤其是0.5公分以下这种膜性的狭窄,就是狭窄段的比较薄的这种效果就比较好。

    第三个方法就是一个现在比较流行的一种Allium支架,这种支架和心脏的支架有一点类似,但是它还不容易形成这种结石或者是感染。

    但它的费用相对是贵点的,但是效果比较好。其他的一些比如说胆道的内切开,或者器官的切开,效果不是非常的理想。总体来说输尿管狭窄到目前为止没有一个特别有效的办法去把所有的狭窄都给它解决掉。

    所以我们会根据狭窄的一个辨识的不同,狭窄长度、狭窄这个范围,以及狭窄的一个性质的不一样,会采取不同的方式。

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