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重度先天行肾积水怎么办

患者年龄:六岁怀孕期间查出孩子左肾积水现在六周岁了积水情况依然在现在的情况是这样双肾位置正常左肾大小约10.5X3.9肾实质厚约10CM集合系统分离范围约6.5X3.5CM左肾区未见明显占位性病变右肾大小约801X301CM未见明显积水及占位行病变双侧输尿管未见明显扩张膀胱充盈良好曾经的治疗情况和效果：两年复查结果都基本一样想问问专家该怎么办应不应该手术什么时候好

提问时间：2020-02-09

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

方法对新生儿期入院的肾积水患儿7例进行分析,超声提示存在4级肾积水,行IVP或ECT及MRU检查后提示重度UEJ0肾积水.6例直接行离断式肾盂成型术（Anderson-Hynes术）.另1例行肾穿刺造瘘术.引流38d后再行肾盂成形术.结果7例患儿均无近期手术并发症.术后随访6个月至2年.尿常规未见明显泌尿系统感染.超声提示肾盂分离值较术前明显改善,肾皮质厚度较术前增厚.结论肾积水围新生儿期手术治疗安全而有效,新生儿重度肾积水,明确诊断即可积极手术治疗,以保存患肾功能.超声检查对于肾积水患儿术前诊断及术后随访有重要意义。

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