[编辑本段]病因.饮食不足 婴儿进食太少时消化后液体吸收余渣少致大便减少变稠.奶中糖量不足时肠蠕动弱可使大便干燥.饮食不足时间较久引起营养不良腹肌和肠肌张力减低甚至萎缩收缩力减弱形成恶性循环加重便秘. .食物成分不当 大便性质和食物成分关系密切.如食物中含大量蛋白质而碳水化物不足肠道菌群继发改变肠内容发酵过程少大便易呈碱性干燥;
如食物中含较多的碳水化物肠道发酵菌增多发酵作用增加产酸多大便易呈酸性次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高则大便润利.如进食大量钙化酪蛋白粪便中含多量不能溶解的钙皂粪便增多且易便秘.碳水化物中米粉面粉类食品较谷类食品易于便秘.小儿偏食许多小儿喜食肉类少吃或不吃蔬菜食物中纤维素太少也易发生便秘. .肠道功能失常 生活不规律和缺乏按时大便的训练未形成排便的条件反射导致便秘很常见.另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯而学习时间不能随时排便上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因.常用泻剂或灌肠缺少体力活动或患慢性病如:营养不良佝偻病高钙血症皮肌炎呆小病及先天性肌无力等都因肠壁肌肉乏力功能失常而便秘.交感神经功能失常腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结.服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘如抗胆碱能药物抗酸剂某些抗惊厥药利尿剂以及铁剂等. .体格与生理的异常 如肛门裂肛门狭窄先天性巨结肠脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘.应进行肛门指检下部脊柱和会阴部检查.有的患儿生后即便秘如有家族史可能和遗传有关. .人乳喂养婴儿的饮食矫正 人乳喂养婴儿较少发生便秘.如果发生除喂人乳外加用润肠辅食如加糖的菜水或桔子汁(应用新鲜桔子挤汁市售瓶装桔汁开瓶后易污染)番茄汁煮山楂或红枣水.4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥.母乳不足时可加1~2次加8%糖的牛乳.蜂蜜水每日60~90ml也有帮助. .人工喂养婴儿的饮食矫正 人工喂养儿较易便秘但如合理加糖及辅食可避免便秘.如果发生可将牛乳加糖增至8%并可加喂果汁(如番茄汁桔汁菠萝汁枣汁以及其他煮水果汁)以刺激肠蠕动.较大婴儿可加菜泥菜末水果粥类等辅食.再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉小米麦片等制成粥.在1~2周岁如已加了各种辅食每日牛奶量500ml即够可多吃粗粮食品红薯胡萝卜及蔬菜.有条件者可加琼脂果冻.营养不良小儿便秘要注意补充营养逐渐增加入量营养情况好转后腹肌肠肌增长张力增加排便自然逐渐通顺 不要给婴儿喂菜汤(优因培注) 不少家长给婴儿喂菜汤以治疗便秘又可补充维生素和矿物质但实际上这种做法往往事与愿违 维生素C怕光更怕热在100℃的水中煮3分钟半会别破坏50%以上在菜汤的冷却过程中维生素C仍然在不断地被氧化破坏.因此菜汤中维生素C含量并不多.相反蔬菜中含有较多的植酸和草酸它们都会溶解在菜汤中与食物中的各种矿物质(如钙铁锌等)结合成不溶于水的植酸盐和草酸盐从而阻碍这些必需元素的吸收.久而久之会造成这些必需元素的缺乏.训练习惯 排大便是反射性运动小儿经过训练能养成按时排便的习惯.一般三个月以上婴儿可开始训练清晨喂奶后由成人两手扶持或坐盆或排便小椅连续按时执行半至一个月即可养成习惯.养成后不要随意改动时间.对年长儿慢性便秘除鼓励其多运动多进纤维多的食物外亦应使其按时通便养成良好习惯。
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